内分泌失调是使男性不育的重要理由之一,必须充分重视. 目前明确了与男性不育相关的内分泌疾病主要有以下几种.
(1)垂体病变:垂体功能亢进,初期可能有性欲增加、体型改变等表现,继而产生性欲消退、精液异常、阳萎而不育.垂体功能低下,出现性欲、同房能力减低,睾丸萎缩,以导致睾丸内分泌功能不足,生精上皮发育障碍,精于减少,或为死精子,而致不育.
(2)甲状腺功能消退症:见于黏液性水肿、呆小病等.
(3)甲状腺功能亢进症:见于突限性甲状腺肿等.
以上两种情况皆可致使生精功能障碍,使精子数量减少,死精子增多,精干活力降落,同时患者可有性欲低下、阳萎等,而致不育.
(4)糖尿病:i型糖尿病患者,生精上皮产生退行性变,精子数减少,死精子增多,并可有明显阳萎.ⅱ型糖尿病症状较轻,对生育影响较小,且ⅱ型糖尿病产生于年龄较大的人,因此与生育的关系其实不密切.
(5)柯兴氏综合征:系肾上腺皮质激素分泌过量而至,多见于肾上腺肿瘤.患者有性欲消退、阳萎,血浆睾酮水平低下,睾丸组织萎缩,间质细胞退化,精子生成障碍.
(6)女性化肾上腺皮质肿瘤:此类肿瘤可分泌大量雌激素,使男性患者女性化,睾丸组织萎缩,精子生成障碍,睾酮分泌受抑制,以致不育.
(7)阿狄森氏病.