急性前列腺炎的临床表现因病理类型和传染途径而异. 血液循环感染者发病比较突然,有乏力、衰弱、厌食、恶心、呕吐、高热、寒冷、虚脱或败血症等全身急性感染症状或脓毒血症. 尿路感染引起的前列腺炎常为明显的排尿症状,排尿时灼痛、尿急、频尿、尿滴沥、脓性尿道分泌物.
膀胱颈部水肿可致排尿不顺畅,尿流变细或中断,严重时有尿潴留.另外临床还常见会阴或耻骨上区重压感,久坐或排便时加重,且向腰部、下腹、背部、大腿等处放射;直肠胀满,便急和排便痛,大便时尿道流白;性欲消退、同房痛、阳痿、血精等急性前列腺炎的不同表现.
急性前列腺炎患者如上述症状迁延7~10天以上,体温延续升高,白细胞计数及中性增高,应怀疑构成前列腺脓肿.急性前列腺炎引发局部充血,肿胀,压迫尿道,以致排尿困难,可造成急性尿潴留.急性前列腺炎也可并发附睾炎、精囊炎和输精管炎.急性炎症期,前列腺充血、水肿或有小脓肿构成,致使性功能障碍,可有射精痛、疼痛性勃起、性欲消退、同房痛、阳痿、血精等.急性前列腺炎严重时可伴腹股沟牵涉痛或肾绞痛.